導報記者從廈門市醫(yī)保局獲悉，廈門剛剛對此前的3個舊文件進行整合，修訂出臺了《關于印發(fā)基本醫(yī)療保險繳費年限和退休資格認定實施意見的通知》（以下簡稱《意見》），進一步規(guī)范退休人員的基本醫(yī)療保險待遇享受。

　　­視同繳費年限，計入累計繳費年限

　　­為避免在《意見》有效期內，國家出臺延遲退休政策，此次《意見》只規(guī)定達到法定退休年齡和累計繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費的年限，不明確具體年限。目前，法定退休年齡為男滿60周歲、女滿55周歲，廈門市累計繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費的年限（含實際繳費和視同繳費年限）為男滿25年，女滿20年。

　　­各地實施職工醫(yī)療保險制度前，符合規(guī)定的連續(xù)工齡和工作年限都應視同職工基本醫(yī)療保險繳費年限。因此，《意見》修改了視同繳費年限認定規(guī)定，與省文件一致，不再設置補繳要求。

　　­比如，廈門市于1997年建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度，領取企業(yè)職工或機關事業(yè)單位養(yǎng)老保險待遇的參保人員，在申報確認退休人員基本醫(yī)療保險待遇資格時，其在1997年前符合國家、福建省規(guī)定的連續(xù)工齡或工作年限，視同廈門市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費年限，可計入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費的累計繳費年限。

　　外來從業(yè)人員，可補繳統(tǒng)籌差額

　　­在廈門市按外來從業(yè)人員基本醫(yī)療保險參保繳費的年限，在申報確認退休人員基本醫(yī)療保險待遇資格時，可按下列辦法之一認定為廈門市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費年限：

　　­1、補繳統(tǒng)籌差額。以廈門市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險用人單位繳費比例和歷年繳費基數(shù)（外來從業(yè)人員當年工資繳費口徑），補繳外來從業(yè)人員與廈門市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費的統(tǒng)籌差額后，按外來從業(yè)人員標準繳費的年限，視同廈門市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費年限。一次性補繳的基本醫(yī)療保險費全部進入社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金，不劃入個人醫(yī)療賬戶。

　　­2、繳費年限折算。按外來從業(yè)人員標準繳納基本醫(yī)療保險費的年限，每二個月折算為一個月的廈門市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費年限。折算后余下一個月的，按一個月的廈門市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費年限計算。

　　­在廈實際繳費年限，須滿10年

　　­從外統(tǒng)籌區(qū)轉入的參保人員，必須在廈門實際繳費年限滿10年，才能在廈門享受醫(yī)保退休待遇。

　　­只在廈門市參保的人員可分為兩類：1、沒有視同年限的參保人員，此類人員辦理醫(yī)保在職轉退休手續(xù)時，是只有實際繳費年限的，實際繳費年限男滿25年、女滿20年就能享受退休人員待遇，同時也就滿足了實際繳費10年的要求。

　　­2、有視同年限的參保人員，此類人員累計繳費年限包括視同年限和實際繳費年限。有視同年限的參保人員可選擇最有利于自己的辦法，實際繳費年限不足10年的可以補繳1998年7月至2003年12月中斷年限，實際繳費年限滿10年的則無需補繳。

　　­停保期間，醫(yī)療費用不予支付

　　­職工到了法定退休年齡了，但是單位人事沒有及時給他（她）辦理醫(yī)保退休，有什么影響？《意見》規(guī)定，參保人員應及時到市、區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構申報確認退休人員基本醫(yī)療保險待遇資格。參保人員未及時申報確認的，停保期間發(fā)生的醫(yī)療費用社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金不予支付；待其退休人員基本醫(yī)療保險待遇資格申報確認后的到賬次月起，享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇。

　　­此項修改督促用人單位和參保人員及時申報確認退休人員基本醫(yī)療保險待遇資格，以免影響醫(yī)保待遇。

　　­不想一次性補繳，也有其它選擇

　　­達到法定退休年齡的廈門市戶籍人員，本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費年限不足，又沒有一次性補繳的，可選擇參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，按規(guī)定享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇。

　　­達到法定退休年齡的非廈門市戶籍參保人員，不能在本市申報確認退休人員基本醫(yī)療保險待遇資格的或不按規(guī)定一次性補繳不足繳費年限的，經(jīng)本人提出申請，可按規(guī)定辦理醫(yī)療保險關系轉移接續(xù)，也可辦理職工醫(yī)保退保手續(xù)，個人醫(yī)療賬戶資金一次性退還參保人員。

　　繳費標準

　　廈門2019社保年度社會保險費繳費標準（2019年7月—2019年12月）

　　辦理地點

　　辦理地點（如有變更從其變更）

　　市行政服務中心醫(yī)保經(jīng)辦窗口：湖里區(qū)云頂北路842號市行政服務中心二樓D廳25至32號窗口;

　　市醫(yī)保中心思明管理部：思明區(qū)前埔東路20號西側思明區(qū)行政服務中心一樓7號至9號窗口;

　　市醫(yī)保中心集美管理部：集美區(qū)誠毅大街1號之一集美區(qū)行政服務中心一樓39號至40號窗口;

　　市醫(yī)保中心海滄管理部：海滄區(qū)濱湖北路9號海滄區(qū)行政服務中心一樓8號至10號窗口;

　　市醫(yī)保中心同安管理部：同安區(qū)銀湖路8號行政服務中心B廳4號至6號窗口;

　　市醫(yī)保中心翔安管理部：翔安區(qū)新店路2009號人力資源大廈一樓11號至12號窗口。

　　溫馨提示：為了整合醫(yī)保資源、提高辦事效率，優(yōu)化辦事地點，2018年9月1日起，市醫(yī)保中心湖里管理部經(jīng)辦的生育保險待遇申領、醫(yī)療費用報銷等4項業(yè)務并入市行政服務中心醫(yī)保窗口統(tǒng)一辦理。醫(yī)保關系轉移、醫(yī)保退休辦理等業(yè)務仍在原地點辦理。

文章關鍵字：廈門醫(yī)保要交多少年才能終身享受
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